Parâmetros assistenciais em saúde bucal: comparação entre duas programações do atendimento clínico no serviço público / Oral health care parameters: comparison between two methods of scheduling clinical dental care in the public service

Objetivo: Comparar duas formas de programação do atendimento clínico odontológico de equipes de saúde bucal (ESB) inseridas na estratégia de saúde da família em relação aos seus aspectos produtivos assistenciais. Métodos: Duas ESB executaram, concomitantemente, duas metodologias de atendimento clínico: o parâmetro recomendado pela portaria do Ministério da Saúde Nº 1101 de 2002, que estabelece 03 consultas por hora (c/h) por equipe e um modelo Teste, com 02 c/h, sendo cada método aplicado por um período de 615 horas. Os dados quantitativos foram coletados através das planilhas de produção diária das ESB, em que constavam os seguintes itens: quantidade de consultas (iniciadas, de manutenção e de urgência), número de procedimentos executados, consumo de material e ciclos de esterilização. Os mesmos foram comparados entre os modelos e avaliados estatisticamente, através do programa Bioestat5.0, aplicando-se o Teste t pareado (p<0,05). Resultados: No método Ministerial e no Teste, foram realizadas, respectivamente, 288 e 365 primeiras consultas, 921 e 686 consultas de manutenção, 167 e 172 consultas de urgência, com 469 e 110 faltas de pacientes, finalizando 212 e 327 tratamentos e executando 2501 e 3046 procedimentos. Dos onze itens de consumo analisados, cinco foram utilizados em menor quantidade no modelo Teste: luvas (9%), anestésico (38%), agulha anestésica (34%), fio agulhado (24%) e sugador (11%), enquanto os 06 restantes tiveram consumos semelhantes entre os modelos. Conclusão: O modelo Teste revelou-se mais produtivo e econômico.

Objective: To compare two forms of scheduling clinical dental care for the oral health teams (OHT) included in the strategy of family health, regarding productive aspects of assistance. Methods: Two OHT worked concurrently, using two methods of clinical care: the parameter recommended by the Ministry of Health Ordinance No. 1101, 2002, which establishes 03 dental visits per hour (c/h) per team, and a Testing model, with 02 c/h, being each method applied for a period of 615 hours. The quantitative data was collected in OHTs’ daily production spreadsheets, covering the following items: the number of dental visits (initial, for maintenance and for emergency procedures), procedures performed, consumption of material and sterilization cycles. Data was compared and statistically analyzed through the BioStat 5.0 by applying the paired t-test (p <0.05). Results: Under the Ministerial method and the Testing model, were performed, respectively, 288 and 365 first dental visits, 921 and 686 return dental visits, 167 and 172 emergency dental attendances, with 469 and 110 fouls, 212 and 327 treatments were finished and 2501 and 3046 dental procedures were realized. Among eleven analyzed consumables, five were consumed in smaller quantities in the Testing model: gloves (9%), anesthesia (38%), anesthetic needle (34%), suture material (24%) and aspirators (11%), while the six remaining items presented similar consumption rates between the two models. Conclusions: The testing model revealed to be more productive and economical.

Acolhimento em saúde bucal: ferramenta facilitadora na organização do acesso às ações em odontologia no serviço público / Dental user embracement: facilitating tool in the organization of access and actions to dental public services

O objetivo dessa pesquisa-ação foi propor um modelo de acolhimento odontológico (ACO) na estratégia de saúde da família e verificar, na prática, sua utilização como ferramenta facilitadora na organização do acesso aos serviços de saúde bucal. O ACO foi elaborado com foco na reorganização da atenção ao público da demanda espontânea, visando o atendimento de todos os usuários, com o estabelecimento de fluxos e protocolos nos processos de trabalho e de parâmetros de continuidade de tratamento aos pacientes. Num período de 12 meses antes e após a implantação do ACO, foram avaliadas as variáveis referentes às características dos atendimentos realizados, ao perfil da população atendida e à produtividade das equipes de saúde bucal. Os resultados demonstraram que, os atendimentos no ACO, foram, na sua maioria, de usuários que nunca haviam sido atendidos antes na unidade. Os adultos foram a faixa etária predominante. A dor dentária foi a queixa mais citada, sendo a cárie, o principal motivo diagnosticado. Observou-se um agravamento nos riscos de saúde bucal na população atendida nas consultas programadas após a implantação do ACO, em virtude da facilitação do acesso e das medidas de continuidade adotadas. A implementação de fluxos e protocolos possibilitou o aumento da produtividade das equipes. Concluiu-se que o modelo proposto atuou como uma importante porta para a organização do acesso, permitindo a identificação de indivíduos e grupos com maior vulnerabilidade, o que possibilitou um aperfeiçoamento no planejamento, na organização e na implantação de estratégias imediatas de ações em saúde bucal, com tendência ao desenvolvimento de um trabalho mais equânime e universal na localidade

The aim of this action research was to propose a model of dental user embracement (DUE) in the family health strategy and verify, in practice, its use as a tool to help the organization of access to oral health services. The DUE was based on the reorganization of the public’s spontaneous demand to meet all users, with establishments fluxes and protocols in the work process and continuity parameters of treatment. In a 12-month period before and after the implementation of the DUE, the variables were assessed regarding the characteristics of dental care, the profile of the population attended and the productivity of oral health teams. The results demonstrated that the DUE were in attendance, mostly from users who never receive dental care on the unit. The adults were the main age group. The tooth pain was the most often cited complaint being, the caries, the main reason diagnosed. It was observed a worsening in the risk of oral health in the population attended in the consultations scheduled after the implementation of DUE, because of easier access and continuity of the measures adopted. The implementation of fluxes and protocols improved the productivity of teams. It was concluded that the proposed model has served as an important gateway to the organization of access, allowing the identification of people and groups with greater vulnerability, allowing an improvement in the planning, organization and implementation of strategies for immediate actions on oral health with tendency to the development of a work more equitable and universal in locality

Acolhimento em saúde bucal: ferramenta facilitadora na organização do acesso às ações em odontologia no serviço público / Dental user embracement: facilitating tool in the organization of access and actions to dental public services

O objetivo dessa pesquisa-ação foi propor um modelo de acolhimento odontológico (ACO) na estratégia de saúde da família e verificar, na prática, sua utilização como ferramenta facilitadora na organização do acesso aos serviços de saúde bucal. O ACO foi elaborado com foco na reorganização da atenção ao público da demanda espontânea, visando o atendimento de todos os usuários, com o estabelecimento de fluxos e protocolos nos processos de trabalho e de parâmetros de continuidade de tratamento aos pacientes. Num período de 12 meses antes e após a implantação do ACO, foram avaliadas as variáveis referentes às características dos atendimentos realizados, ao perfil da população atendida e à produtividade das equipes de saúde bucal. Os resultados demonstraram que, os atendimentos no ACO, foram, na sua maioria, de usuários que nunca haviam sido atendidos antes na unidade. Os adultos foram a faixa etária predominante. A dor dentária foi a queixa mais citada, sendo a cárie, o principal motivo diagnosticado. Observou-se um agravamento nos riscos de saúde bucal na população atendida nas consultas programadas após a implantação do ACO, em virtude da facilitação do acesso e das medidas de continuidade adotadas. A implementação de fluxos e protocolos possibilitou o aumento da produtividade das equipes. Concluiu-se que o modelo proposto atuou como uma importante porta para a organização do acesso, permitindo a identificação de indivíduos e grupos com maior vulnerabilidade, o que possibilitou um aperfeiçoamento no planejamento, na organização e na implantação de estratégias imediatas de ações em saúde bucal, com tendência ao desenvolvimento de um trabalho mais equânime e universal na localidade

The aim of this action research was to propose a model of dental user embracement (DUE) in the family health strategy and verify, in practice, its use as a tool to help the organization of access to oral health services. The DUE was based on the reorganization of the public’s spontaneous demand to meet all users, with establishments fluxes and protocols in the work process and continuity parameters of treatment. In a 12-month period before and after the implementation of the DUE, the variables were assessed regarding the characteristics of dental care, the profile of the population attended and the productivity of oral health teams. The results demonstrated that the DUE were in attendance, mostly from users who never receive dental care on the unit. The adults were the main age group. The tooth pain was the most often cited complaint being, the caries, the main reason diagnosed. It was observed a worsening in the risk of oral health in the population attended in the consultations scheduled after the implementation of DUE, because of easier access and continuity of the measures adopted. The implementation of fluxes and protocols improved the productivity of teams. It was concluded that the proposed model has served as an important gateway to the organization of access, allowing the identification of people and groups with greater vulnerability, allowing an improvement in the planning, organization and implementation of strategies for immediate actions on oral health with tendency to the development of a work more equitable and universal in locality

Saúde da Família: o desafio de uma atenção coletiva / Family Health: the challenge of a collective attention

A estratégia de Saúde da Família, incorporada pelo Ministério da Saúde, em 1994, veio consolidar a política nacional de atenção à saúde que tem como seu principal foco de atuação a família. Nesse modelo, esta instituição passa a ser objeto primário de atenção, compreendida a partir do ambiente onde vive e de sua interação com o mesmo. Nas últimas décadas, a estrutura familiar brasileira vem sofrendo profundas alterações, que influenciam diretamente nas práticas de atenção à saúde. Esse estudo buscou resgatar os conceitos e concepções de família, bem como de suas representações sociais, e ainda revelar e apresentar a importância e a necessidade do uso de instrumentos amplos de abordagem coletiva em saúde como o APGAR, o genograma e o ecomapa, que utilizam a observação do ambiente e do histórico familiar, fatores fundamentais para o diagnóstico da realidade do núcleo familiar, para posterior planejamento das estratégias de ações em saúde. Conclui-se que as atuais estruturas familiares exigem uma capacitação das equipes de saúde, em relação aos aspectos físicos, culturais, biológicos e sociais do âmbito familiar, para a correta utilização dos instrumentos citados, importantes ferramentas para as abordagens coletivas no campo da saúde pública.

The Family Health Strategies, incorporated by the Ministry of Health in 1994, has consolidated the national policy of health care that has as its main care focus the family. In this model, this institution constitutes the first object of attention, understood from its environment and interaction. In recent decades, the Brazilian family structure is suffering profound changes that directly affect the practices of health care. This study redeem the family concepts and ideas and their social representations and still prove and present the importance and the necessity of the use of these ample instruments of collective boarding in health area: the APGAR, the genogram and eco-map, using the environment observation and family history - crucial factors to the reality of the nuclear family diagnosis - for further planning of health action strategies. It was concluded that the current structure of the family require training from the health teams, for physical, cultural, biological and social points of the family context for the correct use of the instruments cited, important tools for collective approach in the public health area.

Avaliação da aplicação de sistemas hipermídia na aprendizagem odontológica / Evaluation of the implementation of hypermedia systems in dental learning

O desenvolvimento da tecnologia da informação trouxe a necessidade da utilização do computador em várias atividades humanas, inclusive no processo educativo. Este estudo avaliou a motivação e o estímulo dos alunos de uma faculdade de odontologia, gerados pelo material de ensino de Ergonomia Odontológica elaborado, utilizando-se técnicas de computação gráfica e multimídia, apresentado com a utilização de projetor multimídia...

The development of information technology has brought the need of computer use in various human activities, including the educational process. This study assessed the educational motivation of students of a Dentistry College in the Dental Ergonomics Discipline, which used computerized graphics and multimedia, presented by a multimedia projector...

Oferta e distribuição de estágio supervisionado em Cursos de Odontologia do Estado de Minas Gerais, Brasil / Supply and distribution of supervised in dentistry courses from State of Minas Gerais, Brazil

Desde 2002 encontram-se em vigência as Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduação em Odontologia. A adequação do ensino às necessidades do Sistema Único de Saúde representa um dos seus principais objetivos. Conforme orientação, uma das formas de atingir essa meta é através dos Estágios Supervisionados, os quais se apresentam como instrumento para o aperfeiçoamento científico e técnico do acadêmico, proporcionando-o conhecer a realidade da saúde e da sociedade na qual irá trabalhar. Este estudo tem como objetivo analisar a oferta e distribuição do Estágio Supervisionado nos cursos de graduação em Odontologia do estado de Minas Gerais - Brasil. O material para análise foi obtido através do envio de ofícios aos cursos e da consulta aos seus sítios na internet. Fizeram parte do estudo, 15 dos 23 cursos do estado. Constatou-se que as cargas- horárias dos Estágios Supervisionados apresentaram variações entre 315 e 975 horas, sendo que apenas 20% dos cursos dedicam 20% da carga horária total aos Estágios Supervisionados. . Não foi encontrada correlação entre a carga horária total do curso e a carga horária do Estágio Supervisionado. Os cursos nos quais os Estágios Supervisionados eram representados somente por atividades extramurais apresentaram menor porcentagem de carga horária com relação à carga horária total do curso.

Since 2002, which are in effect the Curriculum Guidelines for National Graduate courses in dentistry. The adequacy of the education needs of the Unified Health System is one of its main goals. As guidance, a way of achieving this goal is through supervised, which are presented as a tool for improving the academic scientific and technical, providing you know the reality of health and society in which to work. This study aims to examine the supply and distribution of supervised in graduate programs in dentistry in the state of Minas Gerais - Brazil. The material for analysis was obtained by sending letters to courses and consulting to its sites on the Internet. Were part of the study, 15 of the 23 courses in the state. It appeared that the load-hours of supervised showed variations between 315 and 975 hours, with only 20% of courses devoted 20% of the total working hours of supervised practice. There was no correlation between the total working hours of the course and working hours of supervised practice. The courses in which the supervised activities were represented only by extra muros showed a lower percentage of working hours in relation to total working hours of the course.

Normas e diretrizes ergonômicas em odontologia: o caminho para a adoção de uma postura de trabalho saudável / Ergonomic standards and guidelines in dentistry: the way for the adopting a healthy sitting working posture

O avanço tecnológico na área odontológica vem permitindo a conquista de novos instrumentos e técnicasque simplificam o trabalho dos Cirurgiões-dentistas, entretanto deixa em segundo plano a relação da posturano trabalho diário, ocasionando, na maioria das vezes, problemas de saúde que interferem na atuaçãoclínica. Considerando a grande importância que a ergonomia tem para o sucesso e o incremento das açõesdesenvolvidas durante o atendimento odontológico, este trabalho tem por objetivo apresentar e discutir asnormas e diretrizes ergonômicas existentes na área odontológica relacionadas especificamente à postura detrabalho bem como os estudos recentes nesse campo. Sabe-se que a consolidação e a aplicação de princípiosergonômicos que identifiquem, apontem e modifiquem as inadequações posturais se fazem necessárias sendouma maneira eficaz de se garantir a salubridade, segurança, alto desempenho, motivação e a satisfaçãona prática odontológica

The technological advance in dentistry has been allowing the conquest of new tools and techniques thatsimplify the work of dentists meanwhile leaves in the background the relationship of posture on the dailywork, resulting in most cases, health problems that interfere with clinical performance. Considering thegreat importance that the ergonomics has for the increment and the success of the actions undertakenduring the dental care, this study aims to present and discuss the ergonomic standards and guidelines inthe dentistry related specifically to working posture and recent studies in this .It is known that theconsolidation and implementation of ergonomic principles that identify, point and suggest modifying theinadequacies posture are needed as an effective way to ensure the health, safety, high performance, motivationand satisfaction in dental practice